Osteocondrosis de la región torácica.

El médico diagnostica la osteocondrosis torácica basándose en la radiografía.

La columna vertebral humana es en el sentido literal de la palabra su soporte. Está diseñado de tal manera que puede soportar cargas pesadas. En el caso de que se ejerza un tipo diferente de influencia negativa sobre el cuerpo, se desarrolla osteocondrosis torácica.

La osteocondrosis es una enfermedad en la que los discos intervertebrales pierden su elasticidad, elasticidad y fuerza, es decir, se producen sus cambios distróficos y degenerativos. La base es la violación de los procesos metabólicos en los tejidos de los discos. Además, hay un cambio en la estructura de las propias vértebras.

La elegibilidad de usar el término "osteocondrosis de la columna vertebral" ahora se disputa, así como descartar todo dolor de espalda a este problema.

En la clasificación internacional de enfermedades de la décima revisión de la unidad nosológica "osteocondrosis" no lo es, pero el término todavía existe entre los médicos.

Los cambios degenerativos-distróficos en la columna torácica no se desarrollan con tanta frecuencia, pueden imitar los síntomas de las enfermedades somáticas.

Si el dolor ocurre en el lado izquierdo del tórax, incluso si aumenta con la inspiración, asociado con el movimiento, la electrocardiografía es obligatoria para excluir el síndrome coronario agudo.

Cual es la enfermedad

La osteocondrosis torácica es la forma más rara de cambios no naturales en la columna. El hecho es que, a diferencia de las regiones lumbar y cervical, la región torácica de la columna está sostenida y reforzada por las costillas.

La osteocondrosis de la columna torácica es menos común que otras formas de esta afección, ya que la columna torácica está reforzada con costillas.

Los síntomas suelen ser similares a los de las enfermedades cardíacas, así como a las enfermedades de la pleura.

El diagnóstico se realiza sobre la base de rayos X, CT, MRI. El tratamiento se selecciona para aliviar los síntomas y prevenir una mayor degradación del cartílago de la columna.

Incluso las cargas importantes causan un daño mínimo a las vértebras en esta área. Sin embargo, el principal peligro para las vértebras en esta zona es un estado sedentario prolongado.

Tal osteocondrosis provoca un cambio tanto en las vértebras como en los órganos cercanos. El inicio de la enfermedad es generalmente leve, sin dolor agudo. Al mismo tiempo, es extremadamente difícil identificar la osteocondrosis en la región torácica debido a su peculiaridad de personificar otras enfermedades.

Muy a menudo, esta patología se puede confundir con:

  • angina de pecho;
  • enfermedadesTracto gastrointestinal(gastritis, úlcera, colitis);
  • enfermedadescorazones;
  • inflamaciónapéndice;
  • renalcólico.

Con un examen completo, pronto resulta que los síntomas de otras enfermedades no se confirman, mientras que hay signos claros de uno de los grados de osteocondrosis.

La prevalencia de la enfermedad.

El grupo de riesgo incluye a los trabajadores de cualquier tipo de actividad. Con mayor frecuencia, la osteocondrosis del tórax (OG) ocurre en personas mayores de 55 años, pero entre los jóvenes también se pueden ver los primeros signos del desarrollo de la enfermedad. En la muestra encuestada por médicos, el 38% eran hombres y el 62% mujeres.

La etapa inicial de HO ocurre en el 71% de los encuestados. La osteocondrosis es la causa más común de discapacidad en la población activa. Hay de 33 a 165 casos por cada 100 trabajadores por año. Aquellos. en muchos casos, dentro de un año, una persona tiene múltiples recaídas, cada vez requiriendo una baja por enfermedad.

Grados

El desarrollo de la osteocondrosis torácica pasa por varias etapas:

  1. Deshidratación de tejidosdiscospor lo que pierden flexibilidad y elasticidad. En esta etapa, los discos se aplanan y modifican gradualmente, aún pueden soportar la carga, pero la persona ya siente sensaciones desagradables.
  2. Agrietamiento deshidratadofibrosoanillos de disco. Cuando cambia la posición del cuerpo, se siente un dolor pronunciado.
  3. El huecola capa externa del disco, el núcleo pulposo sale, formando una hernia, que toca las raíces nerviosas que se extienden desde la columna, en tal situación, se produce un dolor agudo.
  4. Convergenciavértebras adyacentes, su desplazamiento, aplanamiento y crecimiento.

La osteocondrosis se divide en varios grados:

  1. Enfermedad1 gradodiagnosticado con una ruptura del disco intervertebral, cuando se produce un dolor agudo en el esternón, comparable a una descarga eléctrica, mientras que los músculos están extremadamente tensos.
  2. 2do gradocaracterizado por la aparición de protrusión discal, cuando parte del mismo comienza a presionar sobre las raíces nerviosas, pero el núcleo pulposo sigue intacto y no sale. Este grado de osteocondrosis procede en una constante alternancia de exacerbaciones y remisiones.
  3. A3 gradoslos dolores son permanentes, ya que las terminaciones nerviosas están sujetas a una irritación incesante. En esta etapa, hay entumecimiento de las extremidades, fuertes dolores de cabeza, arritmia, insomnio, aumento del nerviosismo debido a la mala salud general.
  4. A4 gradosSe observan transformaciones irreversibles en las vértebras, luego de su convergencia y modificación, la columna pierde su movilidad en este lugar.

Dependiendo del grado y la etapa de la enfermedad, los síntomas y otros factores, se selecciona un método de tratamiento adecuado.

Causas

La osteocondrosis ocurre por varias razones, pero la más común:

  1. Excesivopesocuerpo. La columna vertebral no puede soportar constantemente demasiado peso.
  2. Incorrectonutrición.Debido al pequeño consumo de alimentos que contienen calcio y al consumo simultáneo de alimentos, lo que provoca su lixiviación del organismo, se destruye el tejido óseo. Las vértebras se desgastan gradualmente. Además, si la dieta carece de una cantidad suficiente de ácidos grasos saturados e insaturados, sufren los discos intervertebrales, que carecen de estos importantes micronutrientes.
  3. De fumar.El consumo de tabaco altera los procesos metabólicos en el cuerpo y esto tiene un efecto significativo sobre el estado de los discos intervertebrales.
  4. Violaciónpostura.Una violación sistemática de la posición normal de la columna vertebral conduce a la escoliosis, que, a su vez, provoca osteocondrosis.
  5. SedentarioEstilo de vida. El trabajo sedentario y la falta de actividad física hacen que los músculos del cuerpo pierdan su tono. Se relajan y no pueden sostener completamente la columna, lo que hace que se doble.
  6. Incremento físicocarga.La mayoría de las veces les ocurren a atletas profesionales, sin embargo, en las condiciones cotidianas existen tales situaciones. Si se ejerce un efecto poderoso en la columna vertebral, entonces es posible cambiar la posición de las vértebras, la formación de protuberancias y hernias.
  7. Genéticopredisposición. Muy a menudo, se encuentran trastornos patológicos similares en las vértebras y los discos en parientes cercanos.
  8. La edadcambios. Con el paso de los años, el organismo deja de sintetizar glicosaminoglicanos y otros compuestos importantes que dan elasticidad a los discos intervertebrales. El tejido óseo se vuelve poroso y frágil, lo que significa que las vértebras son propensas a deformarse.
  9. Traumaespalda. Incluso una leve lesión en la columna no pasa sin dejar rastro y da lugar a transformaciones en las vértebras.

Además, los trastornos hormonales en el cuerpo, la hipotermia y las enfermedades infecciosas pueden convertirse en un ímpetu para el desarrollo de la osteocondrosis.

Síntomas

Dado que la osteocondrosis torácica es similar en sintomatología a muchas otras enfermedades, es bastante difícil distinguir sus signos. Sin embargo, los médicos están de acuerdo en que se pueden considerar los síntomas obvios de la osteocondrosis:

  • dolor entrecostillas
  • dolor en la parte superiorextremidadesacompañado de una sensación de hormigueo y entumecimiento;
  • dolor en lo profundorespiración;
  • dolor al intentarlevantarmano;
  • incapacidad para cometer por el cuerpo del cuerpoinclinaciónen una dirección u otra;
  • convulsionesen los músculos;
  • palidezpiel debido al funcionamiento inadecuado de las terminaciones nerviosas;
  • sensaciónlumbagoatras.

Los ataques de dolor aumentan por la noche, con una disminución de la temperatura corporal, al girar el cuerpo.

Dado que el dolor puede irradiarse a la parte anterior del esternón superior, a menudo se confunde con dolor en el corazón.

Dolor en las vértebras de la región torácica.
Vértebra no. Con qué partes del cuerpo está asociado Que causas
D1 Tráquea, esófago Tos, asma, arritmia.
D2 Palmas, muñecas, manos Dolor en el pecho, palmas y brazos.
D3 Pecho, pleura, pulmones, bronquios Neumonía, pleuresía, asma, bronquitis
D4 Conducto biliar y vejiga Ictericia, cálculos biliares
D5 Plexo solar Ictericia, mala coagulación de la sangre
D6 Hígado Úlceras, gastritis, problemas digestivos, disfunción hepática
D7 12 duodeno, páncreas Heces, trastornos digestivos, úlceras y diabetes.
D8 Diafragma, bazo Sistema inmunológico debilitado, alergias.
D9 Glándulas suprarrenales Debilidad, fatiga, problemas renales.
D10 Riñón Infertilidad, problemas digestivos, enfermedades de los órganos genitales femeninos.
D11 Uréteres Enfermedad renal, problemas urinarios.
D12 Trompas de Falopio, anillos inguinales, colon e intestino delgado Infertilidad, enfermedades de los órganos genitales, problemas con las heces y la digestión.

Con la osteocondrosis de la columna torácica, se pueden observar 2 síndromes comunes: dorsago y dorsalgia.

Dorsago es un síndrome que se acompaña de un dolor intenso, agudo y repentino en el esternón. La inhalación, la exhalación y los intentos habituales de girar el cuerpo en una dirección u otra van acompañados de sensaciones dolorosas. Este síndrome se presenta a menudo en personas que deben pasar mucho tiempo en una posición, inclinadas hacia adelante.

Dorsalgia: a diferencia del dorsago, se desarrolla imperceptiblemente, durante aproximadamente un mes. Se caracteriza por dolor punzante y malestar en el pecho. El dolor aumenta en la oscuridad, con respiración profunda y una posición incómoda del cuerpo.

¿Donde duele? Como se manifiesta
Seno Se siente constricción en la espalda y el pecho, se hace difícil respirar, se siente dolor al respirar y agacharse, a veces se siente en la región del corazón y el esternón izquierdo
Cuello Las manos se entumecen, la voz se vuelve ronca, la respiración es difícil, duele la cabeza, se marean, la vista y el oído están cayendo
Región lumbar Síndrome de pies fríos, espasmos de las extremidades inferiores, aumento de la sudoración, anomalías en el sistema genitourinario, dolor lumbar, sordo o agudo

Síntomas específicos y raros de la osteocondrosis mamaria:

  • sensaciónbultoen la garganta, dolor en la laringe y el esófago, si la enfermedad afecta la parte superior del tórax;
  • sintomaspancreatitisla colecistitis ocurre cuando se afecta la región torácica media;
  • patologíaintestinoses capaz de simular la derrota de la región torácica inferior;
  • intercostalneuralgia,derivado de la infracción de las raíces del nervio intercostal, el dolor en este caso es de tipo herpes zóster. Es fácil confundir la neuralgia con muchas enfermedades de los órganos internos;
  • pulmonarsíndrome: expresado por síntomas de hipoxia y congestión en los pulmones.

Durante el curso de la enfermedad, se pueden observar simultáneamente varios y casi todos los síntomas, y cambian según la etapa de la osteocondrosis torácica.

La diferencia de dolor en la osteocondrosis, el infarto y la angina de pecho.
Factor Osteocondrosis Infarto de miocardio Angina de pecho
Intensidad Dolor con menos frecuencia fuerte, más a menudo leve Fuerte a insoportable Débil
Duración Largo: un día o más Varias horas o días 1 a 15 minutos
Localización Esternón izquierdo, espalda, área entre omóplatos Cuello, detrás del esternón Cuello, detrás del esternón

Diagnóstico

Los principales métodos para diagnosticar la osteocondrosis torácica son:

  1. Radiografía.En las imágenes obtenidas con su ayuda, suelen aparecer los siguientes signos: una forma alterada del cuerpo vertebral; la presencia de crecimientos óseos; altura reducida de los discos intervertebrales; contornos desiguales de las placas; adelgazamiento del canal espinal; Procesos degenerativos en la estructura de la columna vertebral.
  2. Computadoratomografía. En casos difíciles, es necesario obtener un modelo 3D completo de la columna vertebral.
  3. Neurofisiológicoexamen. Se evalúan los reflejos tendinosos, así como la conducción nerviosa muscular (electroneuromiografía).
  4. Estudiosangrepara determinar el nivel de calcio en él.

Dado que la osteocondrosis torácica es bastante difícil de diagnosticar, debe conocer sus síntomas principales para consultar a un médico a tiempo.

Primeros auxilios para la exacerbación.

Si es necesario deshacerse de un ataque en poco tiempo, los expertos recomiendan seguir una serie de recomendaciones.

En primer lugar, es necesario calentar el área en la que se manifiesta el síndrome de dolor. Para esto, es mejor usar ungüentos medicinales especiales. Los médicos desaconsejan el uso de decocciones a base de hierbas, ya que existe la posibilidad de una quemadura grave. Un chal o una bufanda de lana funcionan mejor para una compresa caliente.

A continuación, debe adoptar una posición corporal que no provoque la manifestación de sensaciones desagradables. Es recomendable acostarse sobre una superficie dura como el suelo.

En el momento de una exacerbación, se debe aplicar un vendaje apretado en el pecho.

Tomar un medicamento con efecto analgésico ayudará a detener o reducir la gravedad del ataque.

Si, después de 60 minutos, el estado de salud no mejora, debe llamar a una ambulancia. Cuando llegue el médico, es necesario que le informen sobre el uso de analgésicos.

Tratamiento

El tratamiento de la osteocondrosis torácica incluye un conjunto de los siguientes procedimientos:

  1. AntiinflamatorioMedicamentos no esteroides: ayudan a suprimir la inflamación y aliviar el dolor. Se agregan preparaciones hormonales si es necesario.
  2. Relajantes musculares- relajar los músculos que están en tensión.
  3. Sedantesmedicamentos: para reducir la ansiedad y la irritabilidad causadas por el dolor constante.
  4. Diuréticomedicamentos para aliviar la hinchazón.
  5. Medicamentospara estimular la circulación sanguínea.
  6. Condroprotectores.Medicamentos recetados para acelerar la regeneración de los tejidos del cartílago: base de evidencia insuficiente, el efecto es individual.
  7. Acupuntura.Los especialistas en acupuntura pueden aliviar el dolor en la osteocondrosis al afectar áreas específicas del cuerpo.
  8. Fisioterapia.
  9. Manualterapia. Un quiropráctico experimentado puede mejorar la circulación sanguínea, aliviar los espasmos musculares y detener el desarrollo de la osteocondrosis.
  10. Masaje.Está permitido utilizar este método de tratamiento en ausencia de una hernia de disco.
  11. Ultrasónicoterapia.
  12. Electromagnéticoterapia.
  13. Terapia de barro.
  14. Extensión.Gracias a este método, los músculos y la columna se estiran hasta 1, 5 mm. Esto, a su vez, conduce a la descompresión de las terminaciones nerviosas, mientras se elimina el proceso inflamatorio, desaparece el dolor y aumenta la circulación sanguínea local.

Si el tratamiento estándar no funciona o se ha formado una hernia de disco, rara vez se requiere cirugía.

La dieta debe incluir platos que sean condroprotectores naturales: carne en gelatina, gelatina, pudines, caldos fuertes cocinados de cordero y ternera.

Todos los médicos dicen que la natación es esencial para mantener la salud de la columna. Este tipo de actividad le permite distribuir uniformemente la carga por todo el cuerpo, ayuda a alinear la columna vertebral, fortalecer los músculos de la espalda y, en general, mejorar la salud del cuerpo. Sin embargo, vale la pena recordar que en presencia de una hernia, dicho método de recuperación se excluye mientras se produce una exacerbación.

Fisioterapia

Si se diagnostica osteocondrosis torácica de primer grado, el ejercicio regular le permitirá hacer frente al problema sin recurrir a medicamentos. Además, para lograr un resultado positivo, se recomienda realizar gimnasia durante al menos 4 meses.

Para tratar la enfermedad, se recomienda realizar los siguientes ejercicios a diario:

  • incline el cuerpo hacia adelante, mientras dobla alternativamente las extremidades inferiores;
  • realice curvas a los lados turnándose para levantar las manos;
  • levante simultáneamente las extremidades superiores e inferiores en una posición prona;
  • incline el cuerpo hacia adelante, alcanzando con las manos el pie situado en el lado opuesto.

Cada uno de los ejercicios se repite 10 veces. Está permitido hacer 3 aproximaciones.

Los expertos dan otra serie de ejercicios:

  1. Toma una posición de pie. Levante los brazos al inhalar y bájelos al exhalar.
  2. Siéntese en una silla con respaldo. Inhale y tire de los hombros hacia atrás para que los omóplatos estén lo más cerca posible entre sí. Doble ligeramente la espalda baja.
  3. Ponerse a cuatro patas. Levantar la pierna derecha y el brazo izquierdo del suelo, estirar y retirar. En esta posición, debe permanecer durante 15 segundos. Después de eso, tome la posición inicial y haga lo mismo con las extremidades opuestas.
  4. Realiza el ejercicio "gato". Para hacer esto, también debe tomar una posición, pararse a cuatro patas, doblar la espalda baja y doblarse hacia arriba.

Cada uno debe hacerse de 15 a 20 veces. Si durante algún ejercicio aparecen sensaciones dolorosas, es mejor no hacerlo.

Una vez que el corsé muscular se vuelve más fuerte, el especialista recomendará pasar a ejercicios más complejos.

Debe recordarse que durante el período de exacerbación de la enfermedad, la carga debe ser mínima, pero no debe abandonar las clases por completo.

Consecuencias y complicaciones

Las complicaciones con la aparición de osteocondrosis torácica no son infrecuentes, ya que al principio la enfermedad es latente y asintomática, se puede reconocer cuando ha progresado significativamente. Se distinguen las siguientes complicaciones:

  • constriccióncanal espinal;
  • crecimiento excesivotejido óseo de las vértebras;
  • espondiloartrosis(toracoartrosis, dorsartrosis);
  • inflamaciónraíces nerviosas de la columna vertebral;
  • vegetativo-vasculardistonía

La naturaleza y la gravedad de las complicaciones dependen de la puntualidad y corrección del tratamiento. Al mismo tiempo, a una edad más temprana, con mayor frecuencia es posible evitar las consecuencias.

Métodos de prevención

Como tal, no existe una prevención separada de la osteocondrosis; es necesario cuidar en general la columna para prevenir cualquier cambio en ella. Por lo tanto, debe cumplir con las siguientes reglas:

  1. No permitirlesióncolumna vertebral. Los atletas deben calibrar cuidadosamente la carga y usar cinturones deportivos y corsés para sostener la columna. Las personas cuyo trabajo implica actividad física necesitan fortalecer los músculos de la espalda para sostener la columna vertebral.
  2. Realizar un complejo de especialgimnásticoejercicio. Es necesario normalizar la circulación sanguínea en la columna para que los discos intervertebrales no sufran una falta de los oligoelementos necesarios. Cuando se realiza un trabajo sedentario, es necesario levantarse al menos una vez por hora y hacer un poco de calentamiento.
  3. Ante los más mínimos signos típicos de enfermedades de la columna (hormigueo, entumecimiento, lumbago), debe solicitarconsultaa un neurólogo.

Es necesario cuidar la salud de la columna, adherirse a una actividad física moderada, evitar los malos hábitos, llevar una dieta equilibrada y beber más líquidos. Todo esto ayudará a prevenir cambios en las vértebras y los discos entre ellos y a mantener la columna en buen funcionamiento durante mucho tiempo.

Respuestas a preguntas frecuentes

¿Qué médico está tratando?

Ante los primeros síntomas de la manifestación de la patología, debe comunicarse con un vertebrólogo o neurólogo. Para prescribir un tratamiento complejo, también necesitará una consulta con un traumatólogo (si la causa de la enfermedad es un hematoma, trauma, fracturas), un osteópata (determina el área de la lesión espinal), un reumatólogo (inflamación en el tejido conectivo).

¿Cuánto dura una exacerbación?

La duración de la fase aguda puede ser de 3 a 14 días. En ausencia de medidas terapéuticas, las recaídas pueden repetirse constantemente, provocando un daño gradual en nuevas áreas.

¿En qué posición dormir?

Los expertos recomiendan tomar una posición lateral en la posición del embrión. También se permite dormir boca arriba, pero en este caso, los órganos internos pueden ejercer presión sobre la región torácica. Dormir boca abajo puede causar dolor en el cuello.